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细胞培养狂犬病疫苗暴露前预防的抗体持久性:10年随访和加强策略

原文题目:Antibody Persistence Following Preexposure Regimens of Cell-Culture Rabies Vaccines: 10-Year Follow-Up and Proposal for a New Booster Policy
细胞培养狂犬病疫苗暴露前预防的抗体持久性:10年随访和加强策略
刊登于: The Journal of Infectious Diseases 1998;177:1290–1295
作者: C. Strady, L. Andreoletti, S. Baumard, A. Servettaz,R. Jaussaud, A. Strady
关键字:狂犬病 疫苗 狂犬疫苗 免疫原性 加强
实验目的:期望达到10年期的监测,以确定免疫原性的影响因子以及对加强注射效力进行评估。
实验材料和程序:

  1. 实验时间:1984和1985年及此后十年间
  2. 实验地区:法国
  3. 使用疫苗:HDCV、PVRV(精制Vero细胞狂犬病疫苗)(均为法国里昂巴斯德研究所制造)
  4. 免疫程序:2种疫苗分别用2针法(Day0、28)与3针法(Day0、7、28)接种,Day 365天加强一针,肌注。
  5. 受种者:407名,散居在法国八个区域,处于高暴露风险职业的人
  6. 血清检测方法: RFFIT(快速荧光灶抑制实验) 
  7. 血清取样时间:Day42 、Day365、 Day379 、B1(1年后加强)后1-10年的每一年、B10(10年后加强)+Day14

文献结论:3针法肌肉内的狂犬病暴露前预防接种能明显减少在10年后存在弱免疫应答者的比例。此外,研究也表明初始免疫一年后进行一剂加强注射程序能显著增加抗体滴度水平和持续时间。
HDCV受种者不管是在1年还是10年后加强一针,记忆性应答都能快速回升至初始免疫水平,并且十年间平均抗体水平都在保护水平之上。
文献有效数据:
(1)免疫持续性(1年)及加强后的记忆性应答
表1.整个人群在第365天(加强注射的那天)和第379天根据年龄,性别,接种针数,疫苗类型和批次抗原效力测量的抗体滴度。

 

(2)免疫持续性(10年)
表2. 4个疫苗组中几何平均滴度(GMT,单位IU/mL)的演变和95%置信区间(95%CI)

*根据基础免疫程序的HDCV或PVRV加强注射。